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Éditorial FHV

Quand les contraintes ouvrent de nouvelles perspectives

Carole Dubois, Présidente de la FHV

Carole Dubois
Présidente de la FHV

La crise et les coupes budgétaires dans les hôpitaux sont perçues comme une menace directe pour la qualité des soins. Réduction du personnel, limitation des ressources, pression accrue sur les équipes : les effets semblent, à première vue, uniquement négatifs. Pourtant, dans certains contextes, ces contraintes peuvent devenir des leviers d’innovation et de transformation.

D’abord, la raréfaction des moyens pousse les établissements à repenser leurs priorités. Elle oblige à distinguer l’essentiel de l’accessoire, à recentrer les efforts sur les soins à forte valeur ajoutée pour les patient·e·s. Cette démarche peut conduire à réduire des pratiques et des examens redondants, améliorant ainsi la pertinence des soins.

Les contraintes financières stimulent aussi la créativité des équipes, à condition de veiller à ne pas les épuiser. Face à des ressources limitées, les professionnel·le·s de santé doivent développer des solutions nouvelles : optimisation des parcours patients, meilleure coordination entre services et institutions. Ces innovations peuvent ensuite s’inscrire durablement dans les pratiques.

Par ailleurs, les coupes budgétaires peuvent encourager une gestion plus collaborative. Les équipes sont amenées à communiquer davantage, à mutualiser leurs compétences et à décloisonner les services. Cette dynamique favorise une culture d’entraide et renforce la cohésion au sein des établissements.

Cependant, ces opportunités ne se concrétisent que si les réductions sont accompagnées judicieusement. Sans vision stratégique, elles risquent d’épuiser les collaborateurs et collaboratrices et de dégrader la qualité des soins. L’enjeu est donc de transformer une contrainte subie en projet collectif, en impliquant les équipes dans les décisions. Cela nécessite de ne pas effectuer des coupes à la hache, comme cela a été fait sans préavis en juillet 2025. Se réinventer demande incontestablement du temps et des pesées d’intérêts indispensables pour ne pas surcharger un personnel soignant déjà très sollicité et assurer une sécurité sanitaire optimale pour l’ensemble de la population vaudoise. Ceci est particulièrement marquant pour les régions périphériques.

Ainsi, si une crise budgétaire représente un défi majeur, elle peut aussi devenir un catalyseur de changement. À condition qu’elle soit aussi envisagée comme une occasion de repenser les organisations, tout en laissant aux institutions concernées le temps de mettre en place le changement. Elle peut ouvrir la voie à un système hospitalier plus agile, plus efficace et potentiellement plus humain.

Éditorial FHVi

Saisir les opportunités offertes par le numérique

Portrait de Pierre Delaloye, Président de la FHVi

Pierre Delaloye
Président de la FHVi

Le système hospitalier vaudois évolue aujourd’hui dans un contexte de fortes tensions, marqué à la fois par d’importantes contraintes financières et par une augmentation des exigences en matière de qualité, de sécurité et de coordination des soins.

Le numérique joue un rôle déterminant pour répondre à ces enjeux. Il permet de fluidifier les échanges entre services et établissements, de mettre à disposition des équipes une information fiable, tracée et disponible au bon moment, d’anticiper les situations à risque grâce à l’exploitation des données, et de contribuer à une utilisation plus efficiente des ressources.

Engagée depuis plusieurs années, la transformation de la FHVi s’est poursuivie en 2025 avec des changements structurants dans son organisation et son fonctionnement. Elle vise à renforcer son rôle de partenaire stratégique des établissements, à mieux anticiper leurs besoins, les accompagner dans leur transition numérique et co-construire avec eux des solutions innovantes au service des professionnel·le·s de santé et des patient·e·s.

L’année a ainsi été marquée par une évolution de la gouvernance, concrétisée par la mise en place d’un conseil d’administration renouvelé intégrant désormais des représentant·e·s des établissements, ainsi que par la constitution d’une équipe de direction expérimentée et pluridisciplinaire.

Grâce à la création d’un service dédié à sa relation avec ses membres et partenaires, la FHVi a également amélioré sa capacité à capter leurs besoins ; elle leur offre aujourd’hui un accompagnement de proximité, plus personnalisé.

Sur le plan opérationnel, la FHVi a intégré de nouvelles compétences, avec l’arrivée de profils spécialisés contribuant à structurer les expertises et à renforcer les capacités de pilotage. D’importants projets ont été menés, notamment pour moderniser les infrastructures et renforcer la protection des systèmes et des données.

Une attention particulière a également été portée à la cohérence du système d’information, à travers la mutualisation des solutions et des projets. La conclusion de la phase d’appel d’offres pour le remplacement du dossier patient informatisé constitue à cet égard une étape déterminante, avec l’adjudication du marché à un fournisseur dont la plateforme pourra être intégrée à l’échelle cantonale.

La transformation de la FHVi est rendue possible par la confiance qui nous est accordée par nos membres. Les évolutions en cours reflètent une volonté commune de saisir les opportunités offertes par le numérique pour apporter des réponses concrètes aux enjeux de demain et contribuer à un système de santé plus efficient.

Nouvelles de nos membres et principaux faits marquants FHV

Nouvelles de nos membres FHV

Logo Ensemble Hospitalier de La Côte (EHC)

Le Symposium digital santé organisé par l’Ensemble Hospitalier de la Côte (EHC) a réuni quelque 170 participant·e·s au Cube à Morges le 16 janvier pour une demi-journée dédiée aux projets concrets de l’ intelligence artificielle. Poser des conditions cadres, réaliser des pilotes, préciser des attentes, ne pas oublier l’humain, commencer à petite échelle ; autant de thèmes abordés pour intégrer l’IA dans le quotidien du monde de la santé !

Le 18 juin, l’EHC a inauguré GO2, un centre unique en Suisse dédié à la chirurgie et médecine du sport et des arts pour les 10-20+ ans. Le centre, à proximité de la gare de Morges, regroupe une dizaine de professionnel·le·s. Cette équipe composée de médecins, chirurgien·ne·s et thérapeutes, toutes et tous spécialistes du monde du sport ou des arts, s’est fixé pour mission d’apporter soins, conseils et solutions aux jeunes artistes et sportif·ve·s, qu’ils ou elles soient élites ou débutant·e·s.

Logo Etablissements Hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv)

Les Établissements hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv) renforcent leur engagement en faveur de la sécurité des patient·e·s. Ils ont introduit dans plusieurs de leurs services un capteur intelligent qui permet de déployer de manière pérenne un système de prévention des chutes. Basé sur l’IA, il détecte les mouvements suspects et alerte les soignant·e·s, réduisant ainsi les risques.

Logo Ensemble Hospitalier de La Côte (EHC)
Logo Etablissements Hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv)

Le Réseau Bleu, premier réseau de soins intercantonal regroupant cinq hôpitaux de quatre cantons, a été lancé le 23 septembre. Les eHnv et l’EHC pour le canton de Vaud, aux côtés de l’Hôpital du Jura, du Centre Hospitalier Bienne et du Réseau hospitalier neuchâtelois, ont créé cette alliance avec une assurance, la CSS. L’objectif est de rendre les soins plus accessibles, coordonnés et efficients.

Réseau Bleu, premier réseau de soins intercantonal regroupant cinq hôpitaux de quatre cantons. ©Susanne Goldschmid

De gauche à droite: M. Marc Allemann, Directeur général, eHnv; Dr Mikael de Rham, Directeur général, EHC; Prof. Philippe Eckert, Président du Conseil d’administration, RHNe; Mme Philomena Colatrella, CEO, CSS; M. Gautier Vallat, Directeur général, Hopital du Jura; M. Kristian Schneider, Directeur général, CHB. ©EHC/Keystone/Susanne Goldschmid

Logo Groupement Hospitalier de l'Ouest Lémanique (GHOL)

En 2025, le Groupement Hospitalier de l’Ouest Lémanique (GHOL) a marqué une avancée importante avec l’introduction du robot chirurgical Hugo™ RAS à l’Hôpital de Nyon. Cette technologie de pointe renforce la chirurgie mini-invasive en offrant une précision accrue et une meilleure sécurité des interventions. Elle permet aux patient·e·s de bénéficier de soins moins invasifs, avec une récupération plus rapide. Entièrement piloté par les équipes médicales, le robot s’inscrit dans une approche innovante et humaine des soins. Cette évolution illustre la volonté du GHOL de proposer des prestations de haute qualité, accessibles au niveau régional.

Logo Hôpital Intercantonal de la Broye (HIB)

L’Hôpital Intercantonal de la Broye (HIB) a réalisé une vidéo sur le parcours d’un patient en chirurgie ambulatoire dans son établissement. En suivant l’humoriste Nathalie Devantay de la première consultation, en passant par l’intervention, jusqu’au retour à son domicile, ce film montre pas à pas toutes les étapes du parcours.

La maternité a obtenu le label « Maternité Amie des Papas », une première en Suisse.

Hôpital Riviera-Chablais Vaud Valais (HRC)

En début d’année, l’Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais (HRC) a ouvert une « Stroke Unit » à Rennaz. Dotée de six lits monitorés, cette nouvelle unité offre une prise en charge rapide des victimes d’AVC et comble une lacune géographique pour ce type de traitement, permettant à la population de la Riviera et du Chablais un accès direct à des soins spécialisés.

Le 25 août, les travaux de rénovation de l’ancien hôpital du Samaritain à Vevey ont démarré. Ce projet, dont la livraison est prévue pour fin 2027, vise à offrir une prise en charge globale à la population, en réunissant au sein d’une même structure activités hospitalières et centre de soins intégrés.

Le 6e Forum francophone TeamSTEPPS a eu lieu le 7 novembre à Rennaz. Le thème du jour « TeamSTEPPS, 10 ans après … » a été l’occasion de mettre en évidence le très large déploiement de TeamSTEPPS en terre francophone, au travers de présentations des HUG, du CHUV, de l’Hôpital fribourgeois et du CHU de Liège.

Logo Hôpital de Lavaux

Portrait de Mario DesmedtM. Eric Froidevaux, Directeur général de l’Hôpital de Lavaux depuis mai 2021, a quitté son poste à fin août afin de donner une nouvelle orientation à sa carrière.
À l’issue d’un processus de recrutement, M. Mario Desmedt a été nommé en qualité de nouveau Directeur général, avec une entrée en fonction au 1er février 2026.

Logo Institution de Lavigny

Copyright: Simon BrunetLe Service Universitaire de Neuroréhabilitation (SUN), une dynamique de croissance à l’Institution de Lavigny. L’année 2025 a marqué l’aboutissement d’une étape significative dans le chantier d’agrandissement de l’hôpital : l’extension de la capacité de neuroréhabilitation à Lavigny, portée de 50 à 65 lits d’hospitalisation pour répondre aux besoins croissants des patient·e·s vaudois·es. Cette montée en puissance a été rendue possible par les rénovations, le partenariat SUN avec le CHUV et le transfert de 15 de leurs lits. Cette étape consolide le rôle central du SUN dans la filière cantonale de neuroréhabilitation. Elle ouvre la voie à 2026, année qui verra l’achèvement des nouveaux bâtiments dotés d’infrastructures de pointe, renforçant encore l’excellence clinique et technologique du Service.

Logo Fondation de Nant

L’unité SPAUL, située au sein de l’HRC, a été reconnue comme établissement de formation médicale postgraduée en psychiatrie de consultation et de liaison de catégorie A. Il s’agit d’une sous-discipline qui se déploie dans les hôpitaux somatiques, en soutien aux équipes médicales, pour évaluer et traiter les troubles psychiques associés aux maladies physiques ou à leur prise en charge.

L’Unité de traitement des addictions a introduit une nouvelle thérapie de traitements de troubles dépressifs majeurs à l’Eskétamine. Le 18 septembre, la Fondation de Nant a accueilli la 1re Journée de l’Association Romande des Institutions Psychiatriques (ARIP), centrée sur la pédopsychiatrie, durant laquelle nos équipes ont proposé un atelier, l’une des quelque 20 interventions et publications réalisées en 2025.

Logo Fondation Rive-Neuve

Dans une volonté constante d’adapter les prestations aux besoins exprimés par les patient·e·s et leurs proches, la Fondation Rive-Neuve a lancé son projet stratégique de développement de la consultation ambulatoire. Cette nouvelle offre vise à renforcer l’accompagnement en amont et en aval de l’hospitalisation, tout en permettant une prise en charge plus flexible et accessible. Les premiers retours sont extrêmement positifs : les patient·e·s comme leurs familles soulignent la pertinence de cette approche qui répond de manière concrète à leurs attentes. Ce développement constitue aujourd’hui un levier majeur de création de valeur, en renforçant la continuité des soins et le soutien aux proches, au cœur de la mission de Rive-Neuve.

Logo Pôle Santé du Pays-d'Enhaut (PSPE)

Portrait de Maximilien Stauber. Copyright: Clair de lune - imagenceiM. Maximilien Stauber est entré en fonction le 1er septembre en tant que nouveau président du Conseil de fondation du Pôle Santé du Pays-d’Enhaut (PSPE). Vice-président depuis 2023, il succède à Mme Anne Weill-Lévy, mandatée en août 2023 pour accompagner une période de transition.

Portrait Olivier Giet. Copyright: Linn JoussonM. Yvon Jeanbourquin, Directeur général depuis le 1er janvier 2024 après avoir assuré la direction intérimaire durant quelques mois, prend sa retraite le 31 octobre. Le Conseil de fondation du PSPE a nommé M. Olivier Giet à la Direction générale dès le 1er janvier 2026.

Principaux faits marquants FHV

logo FHV

Le Réseau clinique FHV, qui rassemble les infirmier·ère·s clinicien·ne·s des établissements membres ainsi que l’infirmière clinicienne spécialisée de la FHV, a pour mission de favoriser le partage et la mutualisation des bonnes pratiques basées sur des données probantes. Dans une perspective d’amélioration continue des soins, le Réseau clinique a édité en mars la 1re édition du Journal du domaine des soins. Suite au succès rencontré, une 2e édition a été publiée en octobre.

Lors du congrès mondial du SIDIIEF – réseau mondial francophone de la profession infirmière – qui s’est tenu du 2 au 5 mai à Lausanne, les eHnv et la FHV ont présenté leur projet d’implantation d’un cadre opérationnel de soins infirmiers de réadaptation, afin de valoriser la démarche de soins infirmière systématisée.

Du 7 au 9 octobre, les responsables du programme Sécurité des Patients et Qualité des Soins (SPQS) ont réuni les équipes des cinq établissements engagés dans le nouveau Collectif de travail sur le partenariat et l’expérience patient (PEPS). Patient·e·s partenaires, cadres médicaux et cadres de soins se sont retrouvé·e·s pour trois jours d’échanges, de partage d’expériences et de co-construction autour d’un même objectif : renforcer le partenariat entre patient·e·s et professionnel·le·s de santé pour améliorer la qualité des soins et l’expérience patient.

Flammes des soins infirmiers vaudois 2025. Copyright: ARC-JB Sieber

Le 4 juin et pour la troisième année consécutive, le Département de la santé et de l’action sociale (DSAS), avec ses partenaires, a attribué les Flammes des soins infirmiers vaudois. Honorées au nom de l’ensemble de leurs pairs, les lauréates 2025 se sont distinguées dans les 5 catégories de qualités emblématiques de la profession et sont engagées dans différents secteurs du système de santé. Deux infirmières d’établissements membres de la FHV ont été récompensées :

  • Bernadette Berti, infirmière anesthésiste / hypnothérapie au bloc de chirurgie ambulatoire (DaisY) des eHnv pour la Flamme dans la catégorie « Relation thérapeutique remarquable ».
  • Vanessa Marques, infirmière-chef d’unité de soins, Unité orthopédie et gynécologie de l’HRC pour la Flamme dans la catégorie « Leadership managérial ».

Nos félicitations aux lauréates !

Par ailleurs, deux Flammes d’honneur ont été décernées à des infirmières au terme d’une longue carrière. L’une récompense Marija Katic, infirmière à l’EHC, en reconnaissance de son engagement professionnel ainsi que pour sa contribution remarquable au rayonnement des soins infirmiers.

Projet Ambulatoire26

Projet Ambulatoire26

Un défi relevé collectivement

Portrait Isabelle Amherdt

23 comités opérationnels

9 comités de pilotage

Dix-huit mois. C’est le délai extrêmement serré entre l’approbation par le Conseil fédéral de la nouvelle structure tarifaire et son entrée en vigueur au 1er janvier 2026. Pour relever ce défi majeur, la FHV et la FHVi, en étroite collaboration avec leurs établissements membres, ont investi un effort intense tout au long de 2025, dans un contexte de fortes tensions financières. Coordinatrice du projet Ambulatoire26, Isabelle Amherdt revient sur une période intense qui a mis à l’épreuve les organisations, mais qui a surtout démontré leur capacité collective à livrer une transformation en profondeur dans les délais impartis.

Ce délai très court entre la décision officielle et la mise en œuvre était-il une contrainte de plus ou un levier nécessaire pour revoir en profondeur les pratiques ambulatoires ?
Le remplacement du système TARMED, largement perçu comme obsolète, a fait l’objet de nombreuses discussions depuis 2016. Lorsque la décision fédérale est tombée, avec un calendrier aussi contraint, cela a été vécu comme une forte pression pour l’ensemble des métiers de l’hôpital, tant du côté administratif que soignant. D’autant plus que cette transition s’est faite sans ressources humaines supplémentaires et avec une structure tarifaire en cours d’adaptation. Cette contrainte temporelle nous a toutefois forcé·e·s à prioriser très clairement les objectifs. Toute l’énergie du projet a été concentrée sur un enjeu critique : permettre aux hôpitaux de facturer correctement dès l’entrée en vigueur des nouveaux tarifs. En parallèle, les pratiques ambulatoires ont commencé à évoluer sous l’effet de nouveaux incitatifs. Mais le véritable changement de culture se fera sur la durée, d’autant plus que la structure tarifaire continuera d’évoluer avec une part croissante de forfaits.

Le projet Ambulatoire26 visait une harmonisation des processus et des outils entre établissements. Jusqu’où peut-on aller sans nier les spécificités locales des hôpitaux ?
Cette harmonisation a été facilitée par un socle commun : une majorité d’établissements membres partagent déjà les mêmes systèmes d’information via la FHVi et utilisent des outils similaires. Pour autant, les réalités du terrain restent différentes : missions, structures organisationnelles, styles de leadership ou pratiques internes peuvent varier fortement, non seulement entre hôpitaux, mais parfois au sein d’un même établissement. Afin de garantir une mise en œuvre adaptée aux réalités du terrain, la FHV et la FHVi ont mis en place, dès les premières étapes, une structure de projet robuste : quatre groupes de travail, ainsi qu’un comité stratégique et un comité opérationnel au sein de chaque membre et auprès de la FHV et de la FHVi. J’en ai assuré la coordination, en veillant à l’équilibre entre standardisation nécessaire et respect des spécificités de chaque membre.

Avec TARDOC, les obligations légales en matière de facturation se sont renforcées. Les hôpitaux de la FHV sont-ils suffisamment outillés pour y faire face, dans un contexte de restrictions budgétaires et de pénurie de personnel ?
Il est indéniable que les coupes budgétaires décidées à l’été 2025 ont encore renforcé la pression sur des établissements déjà fortement sollicités, et certains ont été plus exposés que d’autres. Par ailleurs, la charge administrative supplémentaire ne s’est pas arrêtée au 1er janvier 2026. Il reste encore un travail conséquent à mener, notamment en matière de contrôle de la facturation, d’optimisation et de reporting. Les personnes sont très impliquées, nous devons rester attentif·ve·s à la surcharge.

En quoi la collaboration entre la FHV et la FHVi a-t-elle été déterminante pour sécuriser la transition vers TARDOC ?
La force du projet Ambulatoire26 réside précisément dans cette articulation étroite entre expertise métier et expertise informatique. La FHV a apporté la compréhension fine des enjeux cliniques, organisationnels et financiers, tandis que la FHVi a mobilisé ses spécialistes des systèmes d’information et ses analystes métiers pour adapter les outils et intégrer la nouvelle logique tarifaire dans les processus existants. Cette collaboration a été renforcée par le soutien de notre prestataire externe, OPALE Solutions, fournisseur du logiciel de saisie et de facturation pour les membres de la FHVi. L’alignement entre ces différents acteurs a été un facteur clé pour tenir les délais et garantir une transition maîtrisée.

L’objectif principal d’Ambulatoire26 était que les hôpitaux membres de la FHV soient prêts à facturer dès fin janvier 2026. Cet objectif a-t-il été atteint ?
Avant même de pouvoir facturer, il a fallu être prêt à saisir correctement les prestations, ce qui a impliqué un important effort de préparation et de formation. Dès février 2026, les hôpitaux ont commencé à facturer les prestations de janvier, avec des résultats satisfaisants. Ils sont actuellement dans une phase de consolidation et d’optimisation, ce qui demande du temps et des ressources. Le projet Ambulatoire26 étant formellement terminé, il a laissé la place à un Comité d’experts Ambu26, chargé d’assurer le suivi opérationnel et d’accompagner les ajustements nécessaires.

Qu’est-ce que cela a changé concrètement dans le quotidien des hôpitaux membres ?
La charge administrative a clairement augmenté. Si le système est plus pertinent sur le fond, il est aussi plus complexe. Les médecins doivent s’adapter à une nouvelle façon de saisir les prestations, incluant systématiquement un diagnostic ambulatoire. Le travail est conséquent du côté de la facturation, mais également du côté des finances, où l’effort porte sur l’adaptation complète du reporting. L’impact réel sur les charges et recettes ne pourra être pleinement évalué qu’avec le recul des prochains mois, voire des prochaines années, en espérant que cela ne sera pas au détriment de la qualité des soins.

Quel est le retour que vous avez reçu du corps médical depuis le déploiement ? Et que changeriez-vous en priorité si vous aviez carte blanche ?
Pour le moment, le ressenti est contrasté. Malgré la mise à disposition d’outils d’aide à la saisie des prestations et des diagnostics, la documentation est perçue comme une charge supplémentaire. Elle reste néanmoins un élément intrinsèque de l’activité médicale et un prérequis indispensable au travail des équipes de facturation. La priorité est désormais de simplifier et automatiser autant que possible les processus, afin de limiter la charge administrative pour l’ensemble des actrices et acteurs et de recentrer les efforts sur les missions à plus forte valeur ajoutée.

En coulisse, une profonde transformation du système d’information

En prévision de l’entrée en vigueur de la nouvelle structure tarifaire ambulatoire au 1er janvier 2026, la FHVi a réalisé, dans des délais particulièrement serrés, d’importantes adaptations du système d’information afin de permettre la saisie, la structuration et l’exploitation des données nécessaires à la nouvelle logique de facturation imposée par la réforme.

Cette évolution a profondément modifié la manière dont les données provenant de différentes applications du système d’information hospitalier – prestations réalisées, diagnostic motivant les prestations, date de prise en charge ou type de garant – sont saisies et exploitées pour la facturation. Elle a eu des impacts sur l’ensemble de la chaîne de traitement ambulatoire, depuis les outils de saisie clinique jusqu’aux systèmes de facturation, de reporting financier et de comptabilité analytique.

Le diagnostic, à savoir le motif de prise en charge, est notamment devenu un élément central de la logique tarifaire. Un important travail a ainsi porté sur sa configuration dans la solution d’Opale, le système utilisé par les hôpitaux membres de la FHVi pour la gestion administrative et financière : alors que le diagnostic clinique est documenté en texte libre dans les lettres de sortie médicales, un motif de prise en charge justifiant les prestations réalisées doit désormais être saisi selon la codification complexe « CIM-10 » afin de permettre l’application correcte des nouvelles règles tarifaires. Cette évolution a impliqué une adaptation importante des pratiques de saisie pour les médecins.

Les différents « contacts patient » liés à une même prise en charge ambulatoire, par exemple aux urgences puis en radiologie, doivent désormais également pouvoir être interprétés ensemble afin de permettre la bonne génération des traitements ambulatoires et des factures associées, à l’acte ou au forfait.

Le projet a en outre nécessité une importante évolution des formulaires de saisie des prestations dans eOpale (actes réalisés, durées de prise en charge, médication, matériel utilisé). Ces formulaires servent aux équipes en charge de la facturation ainsi qu’à certaines spécialités, notamment en radiologie ou en chirurgie. La réactivité d’Opale Solutions a constitué un facteur clé dans la mise en œuvre de ces adaptations.

Au-delà des aspects techniques, un important travail d’accompagnement au changement a été mené auprès des utilisateur·trice·s du système d’information, qu’il s’agisse du corps médical, médico-technique ou administratif, afin de faciliter l’appropriation des nouvelles pratiques liées à la nouvelle structure tarifaire.

Mobilisant près de 450 jours-de travail au sein de la FHVi, ce chantier transversal, mené conjointement avec la FHV, illustre la complexité des transformations nécessaires pour adapter le système d’information hospitalier face à une réforme touchant à la fois les processus cliniques, administratifs et financiers.

Principaux faits marquants FHVi

Principaux faits marquants FHVi

Logo FHVI

Remplacement du dossier patient informatisé (DPI) : marché adjugé à Epic Systems Corporation

En 2025, le CHUV et onze hôpitaux représentés par la FHVi ont franchi une étape décisive dans le projet de remplacement de leur dossier patient informatisé (DPI). Après la réception des offres en avril et un processus d’évaluation rigoureux et participatif, le marché a été adjugé à Epic Systems Corporation le 20 novembre.
L’évaluation a mobilisé un large panel d’utilisateur·trice·s des établissements concernés. Plus de 150 expert·e·s métiers ont participé aux auditions des fournisseurs et plus de 300 collaborateur·trice·s ont analysé les solutions à partir de cas d’usage, avant de partager leur appréciation. Ce dispositif a permis d’identifier la solution Epic comme la plus à même de garantir la continuité de l’information tout au long du parcours patient, tant au sein des établissements qu’entre eux.
La solution retenue repose sur un système d’information clinique intégré, conçu pour s’adapter à la diversité des établissements et à la complexité du système de santé suisse. Elle vise à renforcer la coordination et la continuité des soins à l’échelle cantonale, à harmoniser les pratiques et à améliorer la gestion des données administratives et cliniques, tout en garantissant un accès sécurisé aux informations nécessaires à la prise en charge des patient·e·s.
Le montant de l’offre s’élève à un peu plus de 89 millions de francs, avec une maintenance annuelle de l’ordre de 10 millions de francs, en fonction des services activés. Sous réserve de l’obtention du budget nécessaire et après la phase de contractualisation, le projet se déroulera sur deux à trois ans.

Un nouvel indicateur pour mesurer la qualité des prestations

Afin de mieux intégrer l’expérience des utilisateur·trice·s dans l’évaluation et le pilotage des prestations de son guichet de support (Service Desk), la FHVi a introduit mi-2025 le Net Promoter Score (NPS), un indicateur reconnu de satisfaction et de loyauté, largement utilisé dans le domaine informatique.
Cet outil permet de mesurer de manière standardisée l’appréciation des prestations du support FHVi par les établissements selon deux critères : la qualité du service et le délai de traitement (notation de 1 à 5). Les résultats permettent d’identifier les points forts et les axes d’amélioration par département, service ou application.
L’introduction du NPS s’est accompagnée d’une adaptation du processus de gestion des incidents et des demandes. Désormais, la clôture d’une demande repose sur la validation de l’utilisateur·trice, et non plus uniquement sur celle du Service Desk. En cas de validation, l’enquête de satisfaction est déclenchée ; en cas de refus, le ticket est automatiquement réattribué au service concerné pour réexamen.
Suivi au niveau de la direction, cet indicateur fait l’objet d’un objectif cible fixé à 85, traduisant un niveau d’exigence élevé. Après six mois de mise en œuvre et plus de 25’000 sollicitations traitées, le NPS s’établit à 84,2 pour l’ensemble des établissements. Pour les cinq plus grands établissements, qui représentent près de 80 % des sollicitations, il atteint 85,4.

Cybersécurité : des investissements conséquents en 2025

La FHVi a engagé des investissements importants dans le domaine de la cybersécurité afin de renforcer la protection de ses systèmes d’information. Dans un contexte marqué par une augmentation des menaces et une dépendance accrue aux outils numériques, ces investissements se sont traduits par la mise en place de nouveaux dispositifs et par le renforcement des moyens dédiés à la sécurité.
Concrètement, ils ont permis le déploiement de nouveaux outils de détection, de surveillance et de réponse aux incidents, ainsi que la structuration des processus de gestion des incidents de sécurité. Une attention particulière a également été portée à la sensibilisation des équipes et à l’intégration des enjeux de cybersécurité dans les projets.
Ces évolutions permettent à la FHVi de consolider son niveau de sécurité et de mieux anticiper les risques, tout en assurant la continuité des services essentiels pour les établissements et, en bout de chaîne, pour la prise en charge des patient·e·s.

Renforcement des équipes et des fonctions clés de la FHVi
Avec un nombre important de recrutements réalisés sur l’année, les équipes de la FHVi ont été nettement renforcées en 2025. Ces arrivées ont permis d’intégrer des compétences nouvelles dans des domaines jusqu’ici peu structurés et de mieux accompagner le développement de l’association, en phase avec les attentes de ses membres.
Le comité de direction a été consolidé avec la nomination de Gabriel Fuchs en tant que Directeur Infrastructure, Exploitation & Support (1er janvier 2025), et de Cédric Fabry au poste de Directeur administratif et financier (1er avril 2025). Aux côtés d’Eric Colombara, Directeur du département Pilotage opérationnel et de Kim Nguyen, Directeur général, ils forment une équipe désormais pleinement constituée, pluridisciplinaire et expérimentée.
En parallèle et avec le recours ponctuel à des expertises externes, de nouvelles compétences ont été intégrées dans des fonctions transverses, notamment dans les domaines des finances, des ressources humaines, de la gestion de la relation client et de la communication.
Les équipes techniques ont, elles aussi, été renforcées afin d’accompagner la montée en charge des activités et d’assurer la continuité des services.
Ces évolutions s’accompagnent d’un travail de fond sur les pratiques internes, avec une refonte progressive des processus RH, la mise en place d’un plan de formation pour les cadres et le développement d’une culture davantage orientée vers les résultats et la rigueur.

Remplacement du système de gestion et d’archivage des images médicales (PACS)

La FHVi a mené à bien le remplacement du système de gestion et d’archivage des images médicales (PACS), utilisé en radiologie par sept établissements membres. Ce projet, engagé depuis plusieurs années, visait à remplacer le dispositif précédent arrivé en fin de support par une plateforme plus moderne.
Après une première tentative de déploiement interrompue en 2024 en raison de problèmes liés à la nouvelle solution, la FHVi a repris le projet dans un contexte délicat et fragmenté. Un engagement important des équipes a été nécessaire pour rétablir une approche coordonnée à l’échelle des établissements et converger vers une solution unique.
Un travail conséquent a également été mené avec les équipes métiers au sein des hôpitaux concernés et l’éditeur afin d’identifier les points de blocage, de mettre en œuvre les modalités permettant de les surmonter et de rétablir des conditions de déploiement acceptables. Ces efforts – beaucoup d’écoute et un accompagnement renforcé autour de la gestion du changement – ont permis de restaurer progressivement la confiance des établissements et de relancer la migration.
En 2025, celle-ci a été menée à son terme, et la nouvelle plateforme est désormais intégrée dans tous les hôpitaux membres disposant d’une unité de radiologie. La mise en place d’une solution unique et mutualisée permet de renforcer la cohérence du système d’information, de mutualiser les coûts et les efforts de maintenance, et de soutenir une exploitation plus homogène et efficiente des outils de radiologie à l’échelle des établissements.

Extension des demandes d’admission numérisées

En 2025, la FHVi a déployé plusieurs projets de numérisation des demandes d’admission, qui permettent d’anticiper l’arrivée des patient·e·s dans les services hospitaliers et de coordonner les étapes préalables à leur prise en charge.
Initialement déployé sur certains parcours opératoires, ce dispositif a été étendu à de nouveaux périmètres métier. À l’Hôpital Riviera-Chablais, il couvre désormais les transferts internes, notamment depuis les urgences ou les soins critiques, et remplace des processus jusque-là largement gérés via téléphone par un suivi informatisé, mieux traçable et coordonné entre les services. Il a également été adapté aux activités des plateaux techniques (radiologie interventionnelle, endoscopie, gastroentérologie), en remplacement de formulaires Word. Cette évolution permet de structurer les flux, de rendre visibles les statuts des demandes et de faciliter les échanges entre les équipes.
Au Groupement Hospitalier de l’Ouest Lémanique, le déploiement en pneumologie a permis d’améliorer la coordination du planning hors cabinets et de renforcer le suivi statistique, notamment en vue d’anticiper les urgences et de limiter les risques de double planification ou de double saisie des admissions.
À l’Hôpital Intercantonal de la Broye, le dispositif a été étendu à la gériatrie-réadaptation. Il couvre différents types de transferts (internes, externes ou entre établissements) et intègre notamment la génération et la transmission électronique de documents standardisés aux assureurs et aux établissements partenaires.
Ces évolutions contribuent à harmoniser les pratiques, à fiabiliser les informations et à améliorer la coordination entre acteurs, en particulier dans des contextes impliquant plusieurs services ou établissements.

Un programme pour moderniser la plateforme de données

La FHVi a initié une nouvelle phase de modernisation de sa plateforme de données, visant à renforcer la qualité, l’accessibilité et l’exploitation des informations issues des systèmes hospitaliers. Cette plateforme, qui consolide des données provenant de plus de 30 applications et alimente plusieurs centaines de rapports utilisés par les établissements, constitue un outil central pour le pilotage des activités.
Le programme de modernisation vise en priorité à améliorer le fonctionnement des flux de données, notamment en réduisant les temps de traitement et en renforçant la qualité des données chargées. Il prévoit également la mise en place d’outils facilitant l’accès et la compréhension des données par les utilisateur·trice·s, ainsi qu’une évolution progressive de l’architecture technique.
Des travaux ont notamment été engagés autour de la structuration des flux, de la documentation des données et de l’étude d’une architecture hybride combinant infrastructures internes et solutions cloud.

Dossier

Portrait de Jean-Claude Biver

Jean-Claude Biver
Entrepreneur

Portrait de Philomena Colatrella. Copyright: TOM-HUBER

Philomena Colatrella
Membre du conseil d’administration, Groupe AXA

Portrait de Kristian Schneider

Kristian Schneider
Directeur suppléant, Office fédéral de la santé publique (OFSP)

Portrait du Dr Julien Ombelli

Dr Julien Ombelli
Directeur médical et médecin-chef de service, Établissements Hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv)

Portrait de Michael Zeiler

Michael Zeiler
Responsable Engagement Clients et Services

Chiffres clés des membres de la FHV

Chiffres clés des membres de la FHV

2025

cas Swiss DRG

sortis en 2025

Cas par type d'activité - chiffres FHV 2025
Graphique évolution des accouchements

accouchements

effectifs en EPT *

*équivalents plein temps

Graphique de répartition des EPT par type d'emploi

soignant·e·s (EPT)

médecins (EPT)

répartition des collaborateurs·trices (EPT)

Répartition des effectifs en EPT par âge et par genre

Répartition des effectifs en EPT par âge et par genre

Répartition des effectifs en EPT par profession et par genre

Répartition des effectifs en EPT par profession et par genre

Chiffres clés FHVi

Chiffres clés FHVi

postes de travail

sollicitations au support

collaboratrices et collaborateurs

projets actifs en 2025

jours consacrés à l’évolution du système d’information existant

projets de transformation lancés en 2025

Partie financière FHV

Partie financière FHV

2025

Partie financière FHVi

Partie financière FHVi

2025

Organes décisionnels FHV

Organes décisionnels FHV

2025

FHV Comité directeur

PRÉSIDENCE Carole Dubois | Présidente de la FHV
VICE-PRÉSIDENCE Mikael de Rham | Ensemble Hospitalier de la Côte (EHC)
MEMBRE Mikael de Rham | Ensemble Hospitalier de la Côte (EHC)
MEMBRE Marc Allemann | Établissements Hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv)
MEMBRE Etienne Caloz | Groupement Hospitalier de l’Ouest Lémanique (GHOL)
MEMBRE Rodolphe Rouillon | Hôpital Intercantonal de la Broye (HIB)
MEMBRE Christian Moeckli | Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais (HRC)
MEMBRE Yvon Jeanbourquin | Pôle Santé du Pays-d’Enhaut (PSPE)
MEMBRE Pascale Meylan | Pôle Santé Vallée de Joux (PSVJ)
MEMBRE Alain Périat | Réseau Santé Balcon du Jura (RSBJ)
MEMBRE Sébastien Monnay | Fondation de Nant
MEMBRE Catherine Dorogi | Fondation Rive-Neuve
MEMBRE Eric Froidevaux | Hôpital de Lavaux
MEMBRE Stéphanie Saudan | Institution de Lavigny
MEMBRE INVITÉ Kim Nguyen | Directeur de la FHVi
MEMBRE INVITÉE Patricia Albisetti | Secrétaire générale de la FHV

De gauche à droite : Mikael de Rham (EHC), Patricia Albisetti (Secrétaire générale FHV), Stéphanie Saudan (Lavigny), Carole Dubois (Présidente FHV), Etienne Caloz (GHOL), Catherine Dorogi (Rive-Neuve), Christian Moeckli (HRC), Alain Périat (RSBJ), Pascale Meylan (PSVJ), Marc Allemann (eHnv)
Manque sur la photo : Rodolphe Rouillon (HIB), Yvon Jeanbourquin (PSPE), Sébastien Monnay (Nant), Eric Froidevaux (Lavaux)

FHV Conseil des présidents

Carole Dubois | Présidente de la FHV
Jean-Marie Surer | Ensemble Hospitalier de la Côte (EHC)
Jean-Blaise Wasserfallen | Établissements Hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv)
Frédéric Mani | Groupement Hospitalier de l’Ouest Lémanique (GHOL)
Stephan Hänsenberger | Hôpital Intercantonal de la Broye (HIB)
Brigitte Rorive Feytmans | Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais (HRC)
Anne Weill-Lévy (jusqu’au 31.08.2025) | Pôle Santé du Pays-d’Enhaut (PSPE)
Maximilien Stauber (dès le 01.09.2025) | Pôle Santé du Pays-d’Enhaut (PSPE)
Sébastien Cala | Pôle Santé Vallée de Joux (PSVJ)
Robert-Tito Haarpaintner | Réseau Santé Balcon du Jura (RSBJ)
Jean de Gautard | Fondation de Nant
Mathieu Rieder | Fondation Rive-Neuve
Chantal Weidmann Yenny | Hôpital de Lavaux
Olivier Thibaud | Institution de Lavigny

FHV Secrétariat général

Patricia Albisetti | Secrétaire générale
Sébastien Almy | Responsable finances et ressources humaines
Ariane Bernichon | Assistante du programme « Sécurité des patients et qualité des soins (SPQS) »
Cindy Castro | Consultante clinique domaine des soins
Veronica Coelho | Cheffe de projet du programme « Sécurité des patients et qualité des soins (SPQS) »
Isabelle Durgniat | Assistante de direction et chargée de communication digitale
Myriam Fonjallaz | Economiste
Adrien Hermann (jusqu’au 30.06.2025) | Coordinateur développement durable
Blaise Meyer | Economiste
Anthony Staines | Chargé du programme « Sécurité des patients et qualité des soins (SPQS) »
Anne-Marie Strauss | Secrétaire-réceptionniste

De gauche à droite: Mme Isabelle Durgniat, Mme Veronica Coelho, M. Sébastien Almy, Mme Myriam Fonjallaz, Mme Ariane Bernichon, Mme Patricia Albisetti, M. Anthony Staines, Mme Anne-Marie Strauss, Mme Cindy Castro, M. Blaise Meyer.

Organes FHVi

Organes FHVi

2025

FHVi Conseil d’administration

Aline Isoz | Présidente de la FHVi (jusqu’au 26.06.25)
Pierre Delaloye | Président a.i. (dès le 27.06.25) puis Président de la FHVi (dès le 11.12.25)
Philip Baertschi (dès le 15.01.25)
Marc Besson (jusqu’au 11.12.25)
Marc Devaud (dès le 11.12.25)
Brigitte Rorive Feytmans (dès le 11.12.25)
Hubert Teste (dès le 15.01.25)
Jean-Daniel Tissot (dès le 11.12.25)

FHVi Direction

Kim Nguyen | Directeur général
Eric Colombara | Directeur Pilotage opérationnel
Cédric Fabry (dès le 01.04.25) | Directeur administratif et financier
Gabriel Fuchs (dès le 06.01.25) | Directeur Infrastructure, Exploitation et Support

FHVi Conseil des établissements

Pôle Santé du Pays-d’Enhaut (PSPE) Yvon Jeanbourquin | Président (jusqu’au 01.10.25)
Établissements hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv) Christian Conrad | Vice-président
Groupement Hospitalier de l’Ouest Lémanique (GHOL) Etienne Caloz
Réseau Santé Balcon du Jura (RSBJ) Julien Cuerel
Fondation Rive-Neuve Catherine Dorogi
Hôpital de Lavaux Eric Froidevaux (jusqu’au 01.10.25)
Fondation Asile des Aveugles (FAA) Jean-Pierre Klump
Pôle Santé Vallée de Joux (PSVJ) Pascale Meylan
Hôpital Riviera-Chablais, Vaud-Valais (HRC) Christian Moeckli
Fondation de Nant Sébastien Monnay
Hôpital Intercantonal de la Broye (HIB) Rodolphe Rouillon
Institution de Lavigny Stéphanie Saudan
Patricia Albisetti | Membre invitée, puis Présidente a.i. (dès le 05.11.25)
Aline Isoz | Membre invitée (jusqu’au 26.06.25)
Pierre Delaloye | Membre invité (dès le 27.06.25)
Kim Nguyen | Membre invité

FHVi Conseil consultatif de l’État de Vaud

Patrick Amaru | Directeur général de la Direction générale du numérique et des systèmes d’information de l’État de Vaud
Marjorie Audard | Responsable du Pôle Santé Numérique et Qualité de la Direction générale de la santé de l’État de Vaud
Pierre-François Regamey | Chief Information Officer du CHUV

Organes de gouvernance FHVi

Organes de gouvernance FHVi 2025

Impressum Rapport de gestion 2025

Coordination et rédaction
FHV – Fédération des hôpitaux vaudois
FHV Informatique
SMAC Sàrl, Lausanne

Conception et réalisation 
FHV – Fédération des hôpitaux vaudois

Photographies
Couverture : Illustrations AdobeStock, Sylverarts
Intérieur : TDR ; EHC/Keystone/Susanne Goldschmid ; Simon Brunet ; Clair de Lune iMAGENCE Sarl ; Linn Jouisson ; ARC-JB Sieber ; Jörg Brockmann ; Tom Huber ; Tony Photography Lausanne ; Jean-Claude Durgniat, oZimages

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